Меню

Настойки пиона валерианы пустырника боярышника если смешать



Настойка из 5 компонентов — валерьянки, пустырника, пиона, боярышника и корвалола

В народной медицине очень популярна лечебная смесь из пяти компонентов: настоек валерьянки, пустырника, пиона, боярышника и Корвалола. Лекарство можно приготовить дома или приобрести в аптеке по невысокой цене. Его выпускают фармацевтические компании под разными торговыми названиями. Считается, что свойства настоек этих растений дополняют друг друга, за счет чего повышается эффективность комплексного препарата.

В домашних условиях смесь готовится из четырех отдельно взятых настоек и Корвалола

Успокоительный сбор применяют для уменьшения нервного напряжения, лечения бессонницы и болезней сердечно-сосудистой системы. Препарат оказывает легкое седативное, снотворное и гипотензивное действия. Также считается, что он обеспечивает спазмолитический эффект, способствует расширению сосудов и нормализации сердечного ритма.

Применяют средство при легких заболеваниях в основном в составе комплексной терапии. Часто действия препарата оказываются менее выраженными, чем ожидают. Эффективность смеси настоек научно не подтверждена, а в народной медицине влияние ее компонентов на организм человека часто переоценивают, а побочные действия не учитывают.

При этом данную настойку назначают и врачи традиционной медицины. При правильном приеме она может быть достаточно эффективной. Готовить средство лучше по указанному врачом рецепту или приобретать готовое в аптеке. Также со специалистом нужно согласовывать и схему приема препарата.

Что входит в состав успокоительной смеси и как ее компоненты влияют на организм человека

Успокоительную смесь настоек готовят из 5 компонентов:

Каждый из компонентов препарата оказывает на организм человека определенное воздействие. Некоторые имеют схожие свойства, за счет чего усиливают действия друг друга. Иные же, наоборот, обеспечивают дополнительные эффекты. В частности, за счет добавления в лекарство Корвалола и настойки боярышника увеличивается влияние на сердце.

Обязательно следует учитывать наличие в этих препаратах спирта — он оказывает на сердце и нервную систему влияние не меньшее, чем основные компоненты

Чтобы понимать, какие эффекты можно ожидать от приема смеси настоек, нужно знать свойства ее компонентов. Итак:

  • Валериана снижает возбудимость центральной нервной системы, за счет чего обеспечивает успокоительный и снотворный эффекты. Также корень валерьяны оказывает слабое гипотензивное, спазмолитическое и желчегонное действия;
  • Пион оказывает выраженное седативное действие и слабое обезболивающее. Также его настой немного повышает кислотность желудочного сока;
  • Пустырник также оказывает затормаживающее действие на центральную нервную систему и уменьшает психоэмоциональное напряжение. Кроме этого препарат способствует снижению артериального давления, замедлению сердечного ритма и увеличению силы сердечных сокращений. Также он обеспечивает легкий спазмолитический и противосудорожный эффекты;
  • Боярышник тоже немного уменьшает возбудимость центральной нервной системы и способствует устранению бессонницы. Он оказывает сосудорасширяющее действие, немного понижает давление, способствует устранению аритмии, тахикардии и неприятных ощущений в области сердца. Также он оказывает тонизирующее воздействие на миокард и нормализует коронарное кровообращение;
  • Корвалол является комплексным препаратом, в состав которого входят а-бромизовалериановая кислота, фенобарбитал и масло перечной мяты. За счет свойств этих компонентов Корвалол оказывает седативное, спазмолитическое и гипотензивное действия. Препарат способствует расширению сосудов сердца и головы, а также снятию спазмов гладкомышечных органов;

В некоторых случаях в лекарственный коктейль вместо Корвалола добавляют настойку перечной мяты или эвкалипта, а также конского каштана и гвоздики. Мята обеспечивает сосудорасширяющий и легкий спазмолитический эффекты, а также слабый успокоительный и желчегонный. Кроме этого препараты на основе перечной мяты способствуют устранению тошноты и предотвращают рвоту. Настойка эвкалипта оказывает слабое успокоительное, противовоспалительное и антисептическое действия.

Конский каштан повышает тонус вен и сосудов, способствует нормализации венозного кровообращения и оказывает антитромботическое действие. Гвоздика обеспечивает выраженный антисептический эффект против ряда бактерий, а также антигрибковый и глистогонный. В народной медицине ей приписывают значительно больше свойств, но большинство из них научно не подтверждены.

Согласно отзывам, самым известным аптечным средством с похожим составом считаются Капли Морозова. В них вместо настоя пиона добавляют небольшое количество димедрола. Продают препарат по цене около 300 рублей. Также в аптеках можно найти комплексные средства на основе валерьянки, пустырника и боярышника. Например, Сердечные капли белорусской компании Диалек и препарат Трикардин украинской компании Тернофарм. Аналоги этих средств, так называемые тройчатки, выпускают и другие фармацевтические заводы под разными торговыми названиями.

Для чего применяют такую смесь настоек

Смесь настоек чаще всего применяют в народной медицине, тогда как в традиционной назначают редко.

Исследований, которые подтвердили бы эффективность смеси этих настоек, не проводилось и однозначных результатов их испытаний нет.

Препарат используют для:

  • Уменьшения нервного напряжения и тревожности;
  • Устранения последствий стресса;
  • Лечения бессонницы;
  • Понижения артериального давления;
  • Нормализации работы сердечно-сосудистой системы;
  • Лечения вегетососудистой дистонии (всд).

В качестве успокаивающего и снотворного средства микс из настоек применяют отдельно от других препаратов, так как он оказывает достаточное сильное действие.

При болезнях сердца лекарство назначают в комплексной терапии как дополнительное средство. В частности это касается применения при гипертонии, аритмии, тахикардии, нарушении мозгового кровообращения, повышенном риске тромбообразования, после развития инфаркта или инсульта. В редких случаях настойку применяют также при частых мигренях, депрессии и ухудшении аппетита.

Считается, что если принимать пять настоек вместе, эффективность лечения намного возрастает. Однако нужно учитывать, что свойства комплексного препарата в научных исследованиях не изучалась. Перед его использованием обязательно нужно проконсультироваться с врачом и определить верный диагноз. При нецелесообразном или неправильном применении настойка может оказаться полностью неэффективной или причинить здоровью вред, а не пользу. К примеру, в народной медицине болтушку используют даже для лечения рака, но в этом случае она совершенно неэффективна, а отказ от других лекарств в пользу смеси может быть крайне опасным для больного.

Кому успокоительная настойка противопоказана

Каждый из 5 компонентов, которые используют для приготовления препарата, имеет определенные противопоказания.

Данную смесь нельзя принимать при:

  • Аллергии на используемые лекарственные травы;
  • Угнетенном состоянии центральной нервной системы;
  • Низком артериальном давлении;
  • Язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Функциональных заболеваниях печени или почек;
  • Тяжелой сердечной недостаточности;
  • Сахарном диабете;

Высыпания на коже в ответ на прием настойки пиона — при них смесь с этой настойкой также нельзя принимать.

Повышенной кислотности желудка и при некоторых других состояниях.
Если у пациента есть противопоказания к приему только одной из настоек, врач может посоветовать заменить ее другим компонентом или использовать средство без него.

Смесь настоек нельзя принимать одновременно с другими лекарственными средствами, имеющими сходные свойства. Это может спровоцировать передозировку. Также во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки.

Можно ли принимать лекарство беременным и детям

Данную смесь настоек не рекомендуют пить во время беременности и лактации. Также средство противопоказано детям до 12 лет. Это связано с содержанием в настойках 70-процентного этилового спирта, а также противопоказаниями к приему отдельных компонентов препарата. В частности, пустырник нельзя применять беременным женщинам, так как он может провоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Какие побочные действия может вызвать препарат

В некоторых случаях смесь 5 настоек может вызывать разные побочные эффекты. Среди них выделяют:

  • Аллергические реакции, в том числе высыпания на коже и зуд;
  • Заторможенность;
  • Сонливость и апатию;
  • Снижение артериального давления до критически низких показателей;
  • Брадикардию;
  • Головокружение;
  • Тошноту и рвоту;
  • Головную боль;
  • Редко — повышение давления, нервную возбудимость и бессонницу.

В очень редких случаях смесь усиливает те симптомы, для устранения которых её принимают.

В зависимости от индивидуальной реакции организма на препараты могут проявляться разные побочные действия. При их появлении прием средства прекращают.
Как готовят успокоительную настойку из этих 5 компонентов

Читайте также:  Пирсинг ушей с гвоздиками

Согласно классическому рецепту, настойки валерианы, пустырника, пиона, боярышника и Корвалол смешивают в равном количестве, например, по 10 мл. Для приготовления препарата берут стеклянную баночку, в которую поочередно переливают все настойки. Потом средство аккуратно перемешивают.

Используют в народной медицине и другие рецепты. В частности, вместо Корвалола иногда добавляют настойки перечной мяты и эвкалипта. В этих случаях пропорции немного меняются. Для приготовления лекарства берут по 10 мл настоек валерианы, пустырника, боярышника и эвкалипта и по 5 мл настоек пиона и перечной мяты. Как и в предыдущем рецепте, все препараты нужно перелить в одну емкость и смешать.

Инструкция по применению средства

Применение средства обязательно нужно согласовывать с врачом, особенно, если оно используется для лечения сердечных заболеваний. Длительность лечения и способ применения лекарства могут отличаться в зависимости от диагноза пациента и желаемых эффектов.

В основном смесь настоек рекомендуют принимать от 2 до 4 недель. Сначала назначают по 10 капель 3 раза в сутки, но позже дозировку лекарства могут повышать до 30 капель. Пьется лекарство за полчаса до приема пищи. Капли разводят в чайной ложке с небольшим количеством жидкости, а потом запивают водой.

Источник

Спиртовые настойки боярышника, пустырника, пиона и валерианы

Популярная успокаивающая смесь из спиртовых настоек валерианы, пустырника, боярышника и пиона широко применяется в народной медицине. Комбинированное применение этих настоек лекарственных растений признано эффективным для улучшения сна и успокоения нервов, нормализации работы сердца и снижения артериального давления.

Широкий спектр действия этих препаратов обусловлен свойствами валерианы, расслабляющими центральную нервную систему, боярышника, улучшающего работу сердца, пустырника, нормализующего сон, и пиона, не только снижающего уровень эмоциональной возбудимости, но и стимулирующего синтез эндорфинов — гормонов радости, которые помогают вернуть человеку хорошее настроение. Ингредиенты настоек, взаимодействуя друг с другом, дополняют целебные свойства каждого из них, повышая эффективность смеси.

От каких недугов помогает популярный коктейль — смесь настоек валерианы, пустырника, боярышника, пиона?

Отзывы большинства тех, кто принимал данный комплекс, это не только расслабление и успокоение. Он помогает нормализовать сон, снять приступ тахикардии и снизить артериальное давление. Лекарство снимает приступы мигрени и нарушения мозгового кровообращения, помогает при нервных расстройствах и шуме в ушах, а также повышенном внутричерепном давлении.

Смесь этих настоек положительно действует при сбоях в работе пищеварительного тракта, щитовидной железы, климаксе, венозном застое и варикозном расширении вен периферических сосудов. Оказывает противоопухолевое действие. Пожилые люди отмечают, что после употребления смеси этих настоев, их не так сильно беспокоит зависимость от перемены погоды, уходят головокружения, головные и сердечные боли, нормализуется давление. Судя по отзывам, смесь настоек устраняет последствия инсульта и инфаркта, но его использование в комплексной реабилитации всегда необходимо согласовывать с врачом.

Валериана — это трава, которая содержится во многих успокаивающих и сердечных лекарствах. Это — «Корвалол» и «Валокормид», «Кардиовал», «Валоседан», капли Зеленина, «Валидол». В медицинской практике валериана широко применяется при легких формах неврастении и психастении, при хронических нарушениях коронарного кровообращения. Также валериана применяется при мигрени, невралгии, хронических функциональных нарушениях нервной системы, нейродермите, эпилепсии, истерии и судорогах.

Целительным растением, помогающим от некоторых сердечных заболеваний, является боярышник. Настойка на его основе укрепляет сердечную мышцу, улучшает кровообращение в миокарде, снижает уровень вредного холестерина в крови, предотвращая риск возникновения и развития ИБС, а также инфаркта миокарда. Кроме того, боярышник действует как общеукрепляющее средство, укрепляет нервную систему, оказывает легкое седативное действие и повышает иммунитет и настроение.

Настойка уклоняющегося пиона не только положительно влияет на нервную систему человека, устраняя излишнюю эмоциональную возбудимость, но и улучшает настроение за счет стимуляции выработки эндорфинов, восстанавливает работоспособность, укрепляет здоровье в целом.

Настойка пустырника оказывает выраженное седативное действие, замедляет ритм и увеличивает силу сердечных сокращений, обладает умеренными гипотензивными свойствами.

Смесь настоек валерианы, пустырника, боярышника и пиона действует на организм во много раз эффективнее, чем каждая из настоек по отдельности.

От гипертонии

В народном средстве от повышенного артериального давления, неврозов, аритмии используются настойки: валерианы, боярышника, пиона, пустырника, мяты и эвкалипта. Приобрести эти недорогие препараты можно в любой аптеке7. Налейте в затемненную стеклянную емкость по 4 бутылочки ( по 25 мл ) валерианы, пустырника, боярышника и пиона,

Эти лечебные настойки при гипертонии принимают по одной чайной или десертной ложке трижды в день (от 10 капель), не менее чем за 20 или 30 минут до еды. Полный курс лечения длится месяц. Можно повторить после десятидневного перерыва. Помимо стабилизации давления, у большинства людей, прошедших один или два курса лечения, наблюдается облегчение от бессонницы, симптомов реакции на изменения температуры и погодные изменения.

Кроме того, в этот базовый состав можно добавить настойку мяты перечной и эвкалипта и гвоздики (пряности), которые усиливают лечебный эффект комплекса. До6авьте в базовый состав по 2 бутылочки (по 25 мг) эвкалипта и 1 бутылочку (25 мг) настойки мяты. Добавьте в смесь настоек 10 штук почек гвоздики (специи, используемые в кулинарии). Плотно закройте флакон пробкой и поставить на 2 недели в темное место, не встряхивая.

Хранить это лекарство можно как в холодильнике, так и в шкафу или аптечке, во флаконе с плотно закрытой крышкой. Принимайте этот лечебный «коктейль», начиная с 10-15 капель, растворяя в четверти стакана воды. Если нет признаков аллергии, можно увеличить дозу препарата до одной чайной ложки на такое же количество воды. Курс составляет от двух до четырех недель, затем нужно сделать перерыв на 10 дней.

Противопоказания

Спиртовые настойки на основе валерианы, пиона, пустырника и боярышника нельзя принимать беременным в период грудного вскармливания. Кроме того, не рекомендуется употреблять эту лечебную смесь людям, страдающим алкоголизмом и язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта. С осторожностью, учитывая график, можно отнести это расслабляющее средство тем, чья работа связана с быстрой реакцией, вождением автомобиля. После приема настойки часто возникает желание спать, поэтому рекомендуется употреблять ее на ночь.

КOММЕНТАРИИ 2

Источник

Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (лечение, профилактика, трудоспособность)

Проблема профилактики и лечения ранних форм сосудистых заболеваний мозга имеет большое социальное и экономическое значение. Они не только являются серьезным фактором риска развития мозгового инсульта — одной из ведущих причин инвалидизации и смертности на

Л. С. Манвелов, кандидат медицинских наук
В. Е. Смирнов, доктор медицинских наук, профессор

НИИ неврологии РАМН, Москва

Диагноз «начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга» (НПНКМ) устанавливается в соответствии с «Классификацией сосудистых поражений головного и спинного мозга», разработанной НИИ неврологии РАМН [4], если у больного с признаками общего сосудистого заболевания (вегетососудистая дистония, артериальная гипертония (АГ), атеросклероз) имеются жалобы на головную боль, головокружение, шум в голове, нарушение памяти, снижение работоспособности. Причем основанием для данного диагноза может быть только сочетание двух и более из пяти перечисленных жалоб, которые должны отмечаться не реже одного раза в неделю на протяжении не менее трех последних месяцев

Проблема профилактики и лечения ранних форм сосудистых заболеваний мозга имеет большое социальное и экономическое значение. Они не только являются серьезным фактором риска развития мозгового инсульта — одной из ведущих причин инвалидизации и смертности населения, но и сами по себе существенно ухудшают качество жизни, а нередко и снижают трудоспособность.

Вторичная профилактика, в проведении которой нуждаются больные начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ), включает мероприятия по предупреждению как обострений основных сердечно-сосудистых заболеваний, так и сосудистых поражений мозга.

Лечебно-профилактические мероприятия при НПНКМ можно схематично разделить на следующие виды: режим труда, отдыха и питания; лечебная физкультура; дието-, физио- и психотерапия; медикаментозное лечение и профилактика. Чаще всего назначают диету № 10 с учетом антропометрических данных, результатов исследования особенностей обмена.

Терапию больных НПНКМ следует проводить по трем основным направлениям:

  • Воздействие на механизм формирования недостаточности кровоснабжения мозга,
  • Воздействие на мозговой метаболизм,
  • Дифференцированное индивидуальное лечение в зависимости от клинических симптомов болезни.

У больных НПНКМ на ранних стадиях формирования основного сосудистого заболевания для компенсации состояния иногда бывает достаточно рационального трудоустройства, соблюдения режима труда, отдыха и питания, отказа от курения и злоупотребления алкоголем, использование средств, повышающих физиологические защитные силы организма. При выраженных формах заболевания необходима комплексная терапия с широким использованием медикаментозных средств.

Следует проводить терапию, направленную на ликвидацию очагов инфекции: одонтогенной; хронических тонзиллита, гайморита, пневмонии, холецистита и др. Больные сахарным диабетом должны получать адекватное противодиабетическое лечение.

Если лечение проводится нерегулярно, то риск развития острых нарушений мозгового кровообращения, а также дисциркуляторной энцефалопатии значительно увеличивается. Так, по нашим данным, основанным на семилетнем проспективном наблюдении 160 больных АГ с НПНКМ (мужчины 40-49 лет), преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) развивались в 2,6, а мозговой инсульт — в 3,5 раза чаще у не лечившихся или лечившихся нерегулярно, чем у лечившихся регулярно и соблюдавших врачебные рекомендации.

Медикаментозные методы лечения и профилактики обострений основного сосудистого заболевания

Вегетососудистая дистония. Терапия проводится в соответствии с принципами деления вегетативных расстройств по симпатикотоническим и ваготоническим проявлениям.

При повышенном симпатическом тонусе рекомендуют диету с ограничением белков и жиров, теплые ванны, углекислые ванны. Применяют центральные и периферические адренолитики, ганглиоблокаторы. Назначают альфа-адреноблокаторы: пирроксан, редергин, дигидроэрготамин, и бета-адреноблокаторы: анаприлин, атенолол, тенормин, обладающие сосудорасширяющим и гипотензивным действием.

В случаях недостаточности симпатического тонуса показаны диета, богатая белками; солевые и радоновые ванны, прохладный душ. Эффективны препараты, стимулирующие центральную нервную систему: кофеин, фенамин, эфедрин и др. Улучшают симпатическую активность настойки лимонника по 25-30 капель в день, пантокрина — 30-40 капель, женьшеня — 25-30 капель, заманихи — 30-40 капель, препараты кальция (лактат или глюконат по 0,5 г три раза в день); аскорбиновая кислота — 0,5-1,0 г три раза; метионин — 0,25-0,5 г два-три раза в день.

При повышении парасимпатической активности рекомендуют малокалорийную, но богатую белками диету, хвойные ванны (36оС). Используют средства, повышающие тонус симпатической системы. Применяют препараты белладонны, антигистаминные, витамин В6.

При слабости парасимпатической системы положительный эффект оказывают: пища, богатая углеводами; кофе; крепкий чай; сульфидные ванны низкой температуры (35оС). Повышают парасимпатический тонус холиномиметические препараты, ингибиторы холинэстеразы: прозерин по 0,015 г внутрь и по 1 мл 0,05%-ного раствора в инъекциях, местинон по 0,06 г., препараты калия: хлорид калия, оротат калия, панангин. Иногда применяют малые дозы инсулина.

Разделение синдрома вегетососудистой дистонии по характеру проявлений (преобладание симпатической или парасимпатической активности) не всегда возможно. Поэтому в практике нашли широкое применение препараты, воздействующие на оба периферических отдела вегетативной нервной системы, обладающие как адрено-, так и холиномиметической активностью: беллоид, белласпон, препараты эрготамина.

Артериальная гипертония. Лечебно-профилактические мероприятия при АГ прежде всего должны быть направлены на устранение или коррекцию факторов риска, способствующих развитию заболевания, таких как психоэмоциональные перенапряжения, курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет.

Необходимо ограничить употребление поваренной соли до 4-6 г в сутки (1/2 чайной ложки), а при тяжелой АГ — даже до 3-4 г.

В настоящее время для медикаментозного лечения АГ наиболее эффективными считаются пять классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), диуретики, антагонисты кальция и альфа-блокаторы. В докладе Комитета экспертов ВОЗ даны рекомендации по выбору первоначального препарата для лечения АГ, представленные в табл.

Эффективны комплексные гипотензивные средства: бринальдикс, адельфан-эзидрекс, трирезид К и др. Однако они обладают побочными негативными действиями своих ингредиентов: резерпина, тиазидовых диуретиков и гидралазинов. Эти средства можно применять в период обострения АГ, но в дальнейшем необходимо подобрать индивидуальную схему поддерживающего лечения. Терапию при злокачественной форме АГ нужно начинать в стационаре.

Не следует многократно повышать дозу первоначально действенного препарата, если он перестает надежно контролировать уровень АД. Если назначенное лекарство оказалось малоэффективным, его нужно заменить. Лучше добавить небольшие дозы другого гипотензивного средства, чем увеличивать дозу первого. Эффективность лечения повышается при использовании следующих комбинаций препаратов:

  • Диуретик в сочетании с бета-блокатором, альфа-блокатором или ингибитором АПФ.
  • Бета-блокатор в сочетании с альфа-блокатором или антагонистом кальция дигидропиридинового ряда.
  • Ингибитор АПФ в сочетании с антагонистом кальция. Для достижения максимального результата в ряде случаев приходится использовать сочетание не только двух, но и трех гипотензивных препаратов.

Если у больных с умеренной и тяжелой АГ АД не снижается в течение месяца комбинированного лечения двумя или тремя препаратами, ее принято считать резистентной. Причины резистентности весьма разнообразны: нерегулярный прием лекарств, назначение недостаточно высоких доз, неэффективная комбинация препаратов, прием прессорных средств, увеличение плазмы крови, наличие симптоматической гипертонии, избыточное потребление поваренной соли и алкоголя. Известен эффект «белого халата» (повышение АД у больного в присутствии врача или медицинской сестры), который может создать впечатление резистентности. Наиболее серьезными причинами резистентности к терапии являются увеличение плазмы крови в ответ на снижение АД, заболевания почек и побочные действия лекарств. У ряда больных резистентной гипертонией положительный эффект дают применение петлевых диуретиков, комбинации ингибиторов АПФ и антагонистов кальция.

Считается, что гипотензивный эффект достигнут при стойком снижении АД у больных мягкой АГ (140-179/90-104 мм рт. ст.) до нормального или пограничного уровня (ниже 160/95 мм рт. ст.), а при умеренной и выраженной АГ (180/105 мм рт. ст. и выше) — на 10-15% от исходных показателей. Резкое снижение АД при атеросклеротическом поражении магистральных сосудов головы, которое встречается у 1/3 больных АГ, может ухудшить кровоснабжение мозга.

После подбора терапии больного приглашают на осмотры до тех пор, пока не будет достигнуто адекватное снижение АД. Это позволяет убедиться, что АД удерживается на оптимальном уровне, а факторы риска находятся под контролем. Постепенное и осторожное снижение АД существенно уменьшает побочные явления и осложнения гипотензивной терапии.

При достижении стабильного снижения АД больного следует приглашать на повторные осмотры с интервалом 3-6 мес. Гипотензивная терапия, как правило, проводится неопределенно долго. Однако после длительного адекватного контроля уровня АД допускается осторожное снижение дозы или отмена одного из комбинируемых препаратов, особенно у лиц, строго придерживающихся рекомендаций по немедикаментозному лечению.

Атеросклероз. Для лечения больных атеросклерозом необходимо прежде всего выявить высокий уровень холестерина сыворотки крови (ХС) и провести мероприятия по его коррекции.

Основные препараты, используемые при лечении больных НПНКМ

Особая роль принадлежит средствам, обладающим сочетанным действием на кровоснабжение и метаболизм мозга, а также на центральную гемодинамику и реологические свойства крови. Применяют кавинтон (винпоцетин) по 0,005 г; циннаризин (стугерон) — 0,025 г; ксантинола никотинат (теоникол, компламин) — 0,15 г; пармидин (ангинин) — 0,25-0,5 г; сермион — 0,005-0,03 г; танакан — 0,04 г — три-четыре раза в день.

В случаях повышения тонуса мозговых сосудов при спастическом типе РЭГ рекомендуют спазмолитические и вазоактивные средства. Целесообразно назначение эуфиллина по 0,15 г три раза в день. В результате, как правило, улучшается общее состояние больных, уменьшаются или проходят головные боли, головокружение, отмечаются положительные изменения реографических и допплеросонографических показателей. Больным с неустойчивым тонусом сосудов назначают беллоид, белласпон, грандаксин. При гипотонии сосудов мозга и признаках венозной недостаточности рекомендуют стимулирующие препараты: элеутерококк, заманиху, корневище левзеи, пантокрин, дуплекс, женьшень, настойку китайского лимонника, алоэ — и венотонизирующие: троксевазин, эскузан, анавенол, венорутон.

В связи с тем что сосудистому заболеванию мозга нередко предшествуют или к нему присоединяются нарушения сердечной деятельности, больным по показаниям назначают средства, улучшающие коронарный кровоток, противоаритмические, сердечные гликозиды. При функциональных расстройствах сердечной деятельности у больных НПНКМ благоприятное действие оказывает боярышник в виде жидкого экстракта по 20-30 капель четыре раза в день.

В настоящее время из средств, положительно влияющих на реологические свойства свертывающей и противосвертывающей системы крови, лучше всего изучен и наиболее широко применяется аспирин. В качестве основного недостатка этого препарата отмечается раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт. Поэтому его рекомендуют принимать однократно в суточном количестве не более 1 мг на 1 кг веса. С этой целью применяют также трентал по 0,1 г, дипиридамол — 0,25 г и метиндол — 0,025 г три раза в день. Кроме того, указанные средства предупреждают дестабилизацию клеточных мембран нейронов при ишемии мозга, подавляют отек и набухание эндотелия, увеличивают приток крови к мозгу, облегчают венозное кровообращение и оказывают спазмолитическое действие, что в результате определяет их эффективность для вторичной профилактики и лечения сосудистых заболеваний мозга. Антиагрегантным действием обладает и ряд других препаратов: папаверин, но-шпа, альфа- и бета-адренергические блокаторы и др.

При нарушениях памяти, внимания, для повышения психической и двигательной активности рекомендуется лечение ноотропилом (пирацетамом) по 0,4 г, энцефаболом (пиридитолом) по 0,1 г, аминалоном по 0,25-0,5 г два-четыре раза в день, инъекциями церебролизина по 5,0 мл внутривенно или внутримышечно и другими средствами подобного действия.

При наличии проявлений неврозоподобного синдрома назначают транквилизаторы: хлозепид (элениум, напотон) по 0,005-0,01 г три-четыре раза, сибазон (седуксен, реланиум) — 0,005 г один-два раза, феназепам — 0,00025-0,0005 г и мезапам (рудотель) — 0,005 г два-три раза в день; седативные средства: препараты валерианы, пустырника, настойку пиона и др.

Из методов физической терапии чаще всего используется электрофорез лекарственных средств по рефлекторно-сегментарному (воротниковому) трансорбитальному методу Бургиньона, а также по общей методике воздействия как обычным, так и биполярным способом. Отмечены благоприятные результаты при лечении электрофорезом 10%-ного раствора ацетилсалициловой кислоты и 7,5-10%-ного раствора оротата калия из среды 40-50%-ного универсального растворителя — димексида по методике общего воздействия: продольно на позвоночник с наложением электродов на воротниковую, межлопаточную и пояснично-крестцовую области — на курс 8-12 процедур.

Новым методом лечения является электрофоретическое введение стугерона в форме трансцеребрального рефлекторного йонофореза 0,5%-ного его раствора. У больных с цефалгиями перед этим целесообразно провести три-четыре процедуры эндоназального электрофореза 0,1%-ного раствора дигидроэрготамина.

Для больных с нарушениями венозного оттока предложен метод трансцеребрального электрофореза 5%-ного раствора троксевазина. Комбинированное применение электрофоретического и перорального введения стугерона и троксевазина позволяет воздействовать на все звенья сосудистой системы мозга: артериальный тонус, микроциркуляцию и венозный отток.

При головных болях, вегетативных нарушениях применяется электрофорез йода по методу воротникового воздействия, а при невротических состояниях и гипостении — электрофорез новокаина. Биполярный электрофорез йода и новокаина рекомендуют при неврастеническом синдроме, наклонности к головокружениям, болях в области сердца. При нарушениях сна, повышенной общей возбудимости используют электрофорез брома и йода, диазепама или магния по методике Вермеля, электросон. Положительное воздействие оказывает электрофорез далларгина на рефлексогенные зоны С-4 — T-2 и T-8 — L-2.

Следует подчеркнуть, что лекарственная терапия имеет ряд ограничений: побочные действия, аллергические реакции, привыкание к препаратам, снижение их эффективности при длительном применении. Кроме того, нужно учитывать возможность полной нечувствительности больных к тому или иному препарату. Поэтому большое значение имеет использование немедикаментозных методов лечения.

Немедикаментозные методы профилактики и лечения при НПНКМ

В комплекс лечения включают диетотерапию, активный двигательный режим, утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную физкультуру, плавание в бассейне, спортивные игры. При избыточной массе тела проводят подводный душ-массаж. При сопутствующем остеохондрозе шейного отдела позвоночника — массаж воротниковой зоны.

Успешно применяются воздействие переменным низкочастотным магнитным полем, синусоидальные модулированные токи на рефлексогенные зоны и мышечные группы шейной, воротниковой и поясной областей, верхних и нижних конечностей с учетом суточных биоритмов.

В практическое здравоохранение все шире внедряются методы рефлексотерапии: иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, воздействие лазерным излучением. У больных НПНКМ в результате лечения этими методами значительно улучшается общее состояние, уменьшаются или исчезают субъективные нарушения, отмечается положительная динамика показателей РЭГ и ЭЭГ, что объясняется нормализующим влиянием рефлексотерапии на обменные процессы, повышением физического и психического тонуса, устранением вегетососудистых нарушений. При повышенном тонусе церебральных вен рекомендуют курс СВЧ-облучения (8-12 сеансов) на рефлексогенные зоны и точки акупунктуры.

Как универсальный компонент патогенетической терапии при сосудистых заболеваниях нервной системы рассматривают гипербарическую оксигенацию, которая позволяет добиться стабилизации патологического процесса, сократить сроки лечения и улучшить прогноз. В процессе баротерапии улучшаются общее состояние больных, сон, память, уменьшаются явления астенизации, психоэмоциональные нарушения, головные боли, головокружения, вегетативные расстройства.

Стойкий клинический эффект и длительные ремиссии наблюдались у больных НПНКМ, получавших комплексное лечение с включением гипербарической оксигенации, иглорефлексотерапии и лечебной физкультуры.

Рекомендуют широкое использование бальнеотерапии.

Как в качестве самостоятельного метода, так и в комплексе с другими видами физиотерапии и лекарственными средствами применяется гидроаэроионотерапия. Целесообразно использовать оксигенотерапию в виде кислородных коктейлей, что оказывает общее стимулирующее действие и улучшает функциональное состояние нервной системы. Сочетание аэроионотерапии и оксигенотерапии дает больший клинический эффект: улучшаются самочувствие, память, исчезают головные боли, уменьшаются вестибулярные и эмоционально-волевые нарушения. Эти методы лечения можно использовать не только в стационаре, но и в поликлинике.

Предложен способ тренирующей терапии прерывистым гипоксическим воздействием: ингаляцией воздушно-азотной смеси, содержащей 10% кислорода.

При неврозоподобном синдроме, который выявляется у значительного числа больных НПНКМ, рекомендуется психотерапия. Ее важнейшими задачами являются выработка у больных правильного отношения к заболеванию, адекватной психологической адаптации к окружающей среде, повышение эффективности медицинской и социальной реабилитации. Психотерапия предполагает активное участие больного во всех ее этапах и должна начинаться уже с первого приема. В случаях выраженного проявления церебрастении успешно применяется гипнотерапия. Эффективно использование аутогенной тренировки. Наилучшие результаты достигаются при сочетанном лечении транквилизаторами и антидепрессантами с психотерапией и аутогенной тренировкой.

Большое значение имеет комплексная поэтапная терапия больных НПНКМ, которая включает лечение в стационаре, санаторно-курортное лечение и амбулаторно-поликлиническое наблюдение. Санаторно-курортное лечение наиболее целесообразно проводить в санаториях сердечно-сосудистого или общего типа, не меняя климатического пояса, поскольку из-за снижения адаптационных возможностей больные НПНКМ значительное время тратят на акклиматизацию, что укорачивает период активного лечения, снижает стойкость его эффекта, а в некоторых случаях даже ухудшает состояние.

Основным лечащим и диспансерным врачом у больных НПНКМ должен быть участковый (цеховый) врач-терапевт. На невропатолога возлагаются обязанности консультанта этих пациентов. Диспансерное наблюдение и курсовое лечение, продолжительность которого составляет 1-2 месяца, должны осуществляться не реже двух раз в год (обычно весной и осенью).

Трудоспособность

Больные НПНКМ, как правило, трудоспособны. Однако иногда они нуждаются в облегченных условиях труда, которые рекомендует ВКК: освобождение от ночных смен, дополнительных нагрузок, коррекция режима труда. Больные направляются на ВТЭК в случаях, когда условия работы противопоказаны им по состоянию здоровья. Они не могут трудиться в кессоне, при измененном атмосферном давлении, в горячих цехах (сталевар, кузнец, термист, повар), при постоянном значительном психоэмоциональном или физическом перенапряжении. Если перевод на другую работу связан со снижением квалификации, то устанавливается III группа инвалидности.

Источник